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港童性早熟 年均400宗 5歲乳房脹大 6歲睾丸發育

【明報專訊】內地奶粉疑含激素引致嬰兒性早熟,掀起全國關注,本港雖無類似嬰兒早熟個案,但早在初小已開始發育的學童,過去數年平均每年有400多個,女的最早5、6歲已開始乳房脹大,男的6歲已經睾丸發育。有兒科醫生表示,現今兒童發育期已由20多年前的11歲提早至女的8歲、男的9歲,營養太好及肥胖是誘因之一。明報記者 陳佩儀

衛生署    學生健康服務計劃數據顯示,05/06至08/09學年,懷疑有性早熟的學童由312至551人不等,平均每年418.5名,其中女童佔約九成(見表)。早熟女生最小5、6歲已呈現乳房發育脹大的第二性徵,以08/09學年為例,多達207名小一、小二女生已乳房發育,佔整體早熟個案64%。

男童早熟個案較少,但亦有小一至小三男生呈現睾丸發育、陰莖長大等徵狀,但以整體參與學生健康服務的學童,每年約有37至40萬計算,早熟兒童轉介至醫管局    兒科比率只約0.1%;衛生署表示沒有關於導致性早熟原因的數據。

發育期提早 女8歲 男9歲

私營兒童成長醫療診所「確進孩童成長中心」兒科醫生鄭碧純坦言,臨床經驗上,近年早熟兒童求診個案增多,部分由早熟母親遺傳,部分原因不明,因腦下垂體出問題引起的個案不多,但肥胖引致早熟問題不能輕視。

兒童提早發育現象已在多個地區引起討論,丹麥研究人員早前發表涉及1000名女童的研究,發現她們平均9歲10個月便有乳房發育,較20年前的女童早了6年。廣州調查亦顯示,據近兩年門診個案分析,內地兒童性早熟個案較10年前增加了3、4倍,達1%,部分經濟發達城市更達3%,當地兒童平均11歲便進入青春期,較90年代提早兩年。

教授﹕兒童肥胖及營養過多

中大兒科學系教授韓錦倫坦言,早在80年代中,港童約11歲開始發育,但現時發育年齡已提早至女童8歲、男童約9歲。他說,兒童肥胖及攝取過多營養,是醫學界認為誘發兒童提早進入青春期的原因之一,因為脂肪含有的雌激素也較多。另外,當身體接收信息攝取極豐富營養,亦會啟動可以發育的信息。

另外,家長為子女「進補」的食材或含激素,部分則可能用了含激素藥膏,誘發兒童出現第二性徵,韓錦倫說,部分兒童只要停止用藥或停吃補品,早熟問題漸消退。

不少人擔心兒童吃太多雞或肉類會誘發早熟,但醫學界暫未能就某種食物會否引發早熟作定論。

港大兒科學系早在1990年曾發表醫學報告,分析16名年齡由1.3歲至9.3歲的早熟女童個案,當中6人不足2歲便出現乳房脹大,9名2.5至9.3歲女童屬中樞性早熟

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